東邦大学医学部 総合診療・救急医学講座は、2003年4月、大学における臓器別診療科の再編成の一環として創設されました。初代教授には第2内科から着任された杉本元信教授が就任され、総合内科・総合外科・救命救急・感染症・東洋医学といった多分野の融合によって、新たな「ジェネラリストの学問」を体現する講座として歩み始めました。杉本元信教授は大森病院院長を2期にわたって務められ、大森病院全体の進歩にも大きな貢献をされました。
2010年、青森県で20年近く開業医として地域医療に貢献してきた異色の経歴を持った瓜田純久教授が第2代教授に就任すると、講座は大きく発展の時期を迎えます。2012年には先端健康解析センターの設立に伴い、中嶋均先生が教授に昇任され、2013年には総合外科の島田長人先生、救命救急センターの吉原克則先生が臨床教授に昇任されました。こうした人事の充実により、教育・研究・診療の三位一体の体制が強化され、講座の基盤がさらに堅固なものとなりました。
瓜田教授は、2018年7月から2024年6月まで東邦大学医療センター大森病院長を務め、新型コロナウイルス感染症のパンデミックという未曾有の危機の中でも陣頭に立って病院運営を担いました。常に「患者を選ばず、感謝の心で迎える」、「自らに問い続け、知の探究を怠らない」信念を体現し、多くの医師たちに多大なる影響を与えました。
2024年7月より、佐々木陽典が第3代教授としてその志を受け継ぎました。佐々木教授は、瓜田教授が掲げた「診療はGeneral、研究はSpecial」の理念を引き継ぎ、病歴・身体診察に基づく臨床推論を核とした総合診療と感染症診療を柱に、大学病院の中核としての責任を果たすべく、日々診療・教育・研究に取り組んでいます。さらに、高度な医療を提供する専門医集団であると同時に、医学生が初めて患者さんに触れあう大学病院において、大学病院が抱える「高度専門医療機関」と「初心者のための教育機関」としてのジレンマを解決することこそが、大学病院総合診療科の使命であるという信念を持ち、今後国民が求める医療人の育成のためには大学病院にこそ総合診療医が必要不可欠であるとの考えに立って、教育に尽力しています。医学部低学年から高学年にわたる卒前教育、初期・後期研修、大学院教育、専門医教育、看護師教育まで、あらゆる教育の場において、病歴・診察・臨床推論に根ざした全人的医療を実践できる医療人の育成に注力しています。

私たち総合診療・救急医学講座は創設以来、日本病院総合診療専門医や総合内科専門医、感染症専門医に加えて、糖尿病専門医、腎臓専門医、消化器専門医、さらにはH. pylori除菌に関する専門性を有する医師など、多領域にわたる専門医を輩出してきました。特に、日本病院総合診療専門医制度の設立にあたっては、当講座がその理念の構築と制度設計において中心的な役割を担っており、制度の確立と普及に貢献してきた実績を有しています。

今後も、患者さんから“選ばれる”医師集団であり続けるために、総合診療の魅力と意義を次世代に伝えながら、社会に貢献する医療を追求してまいります。

佐々木教授がメンバーとして日本の総合診療の教育・診療・研究に関わる活動をしているJUGLERについてはJUGLERホームページをご参照ください。 

研究においては、瓜田教授の掲げる「診療はGeneral、研究はSpecial」の理念にもと、総合診療科ならではの「臓器に縛られない」多彩な研究テーマが掲げられました。
中でも、安定同位体である¹³C同位体を用いた呼気分析に関する研究が活発に行われ、日本安定同位体・生体ガス医学応用学会においても中心的な役割を果たしてきました。
瓜田教授のライフワークともいえるこの呼気試験研究は、現在も引き継がれており、佐々木教授のもとでは、こうした基盤研究に加え、日常診療での素朴な疑問から着想を得た臨床疫学研究や、医療リアルワールドデータを活用した研究など、より実践に根ざした研究活動が積極的に展開されています。
また、当講座は日本病院総合診療医学会主導で行われている複数の多施設研究において中核的な役割を担っており、国民の負託に応える学会としての研究活動に尽力しております。 

研究の詳細は、東邦大学 教育・研究業績データベースをご参照ください。
日本安定同位体・生体ガス医学応用学会のホームページはこちらです。

高度な医療を提供する専門医集団であると同時に、医学生が初めて患者さんに触れあう大学病院において、大学病院が抱える「高度専門医療機関」と「初心者のための教育機関」としてのジレンマを解決することこそが、大学病院総合診療科の使命であるという信念を持ち、今後、国民が求める医療人の育成のためには大学病院にこそ総合診療医が必要不可欠であるとの考えに立って、教育に尽力しています。
医学部低学年から高学年にわたる卒前教育、初期・後期研修、大学院教育、専門医教育、看護師教育まで、あらゆる教育の場において、病歴・診察・臨床推論に根ざした全人的医療を実践できる医療人の育成に注力しています。
また、佐々木教授は関東圏の伝統ある症例検討会であるTokyo GIM conferenceの代表世話人を務めており、大学の枠組みを超えた多くの病院の医師と協力して教育活動に邁進しております。

教育に関する取り組みは東邦大学医療センター大森病院総合診療・急病センター特設サイトをご参照ください。
Tokyo GIM conferenceにご興味のある医師の方はTokyo GIM conference Facebookから参加申し込みをお願いいたします。

東邦大学総合診療科では、「病歴と診察に基づく臨床推論を重視し、患者さん一人ひとりと丁寧に向き合う医療」を実践しています。内科・外科の枠を越え、急な体調不良から複雑な症状の原因精査、慢性疾患の継続的な管理、そして感染症の診療まで、多岐にわたるニーズに対応する“総合力”を備えた診療科です。

私たちは、「総合診療・救急医療こそが医療の原点である」という強い信念のもと、誰もが安心して相談できる、やさしく、温かな医療を提供しています。症状がはっきりしない、複数の問題が重なっている、どの診療科にかかればよいかわからない——そんなときこそ、私たちの出番です。

また、当科の医師は「Positive capability（判断して動く力）」と「Negative capability（すぐに結論を出さず、わからないことと共にいる力）」の両方を大切にしています。
これは、「必要なときには迅速に診断・治療を行いながらも、あえて急がず、時間をかけて慎重に見守る」ことも医療において重要であると考えているからです。患者さんの不安に寄り添い、焦らず丁寧に見立て、必要な支援につなぐことが、私たちの専門性です。

私たちはさらに、「Clinical courage（臨床的勇気）」を重んじています。これは、確かな根拠に基づいて考え抜いたうえで、時には前例のない判断を下す勇気、責任を持って診療を引き受ける覚悟のことです。リスクを恐れず、患者さんにとって必要な医療を提供するために、勇気をもって行動する——「得意でない分野でも逃げない」姿勢を大切にしています。

また、医師としての「Accountability（説明責任）」を強く意識し、患者さんやご家族に対してわかりやすく丁寧に説明し、納得していただいたうえで治療を進める姿勢を徹底しています。さらに「Lastmanship（最後まで責任を持つ姿勢）」——つまり、「紹介して終わり」「診断して終わり」ではなく、どんなに難しい状況でも最後まで責任を持って関わり続ける——という医師としての誇りも、私たちの診療の根幹にあります。

私たちは特定機能病院における専門医集団として、診断やCommon diseases（一般的な病気）の診療に自信と誇りを持って取り組んでいます。同時に、病診連携における「顔」として、救急患者や診断困難な症例にも真摯に対応し、地域と大学病院をつなぐ存在を目指しています。

これからも私たちは、「患者さんに選ばれる診療科」であるために、興味と好奇心をもって病歴を聴き、診察し、考えることを楽しみながら、やりがいと責任感を持って、全人的な医療を提供してまいります。

診療の詳細は東邦大学医療センター大森病院総合診療・急病センター(内科)をご参照ください。
社会貢献（市民公開講座・メディア出演等）、学会活動は医局News、メディア掲載情報、東邦大学 教育・研究業績データベースをご参照ください。