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社会医学講座衛生学分野

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所属教員名

西脇　祐司　／　教　授
道川　武紘　／　准教授
杉本　南　　／　助　教

運営責任者

西脇　祐司　/　教　授

東邦大学　教育・研究業績データベース【社会医学講座衛生学分野】

講座概要

衛生学という分野は、非常に古くて、また新しい学問です。ヒトは様々な環境の中で生活をしており、環境は健康に影響を及ぼしますが、その環境も時代と共に変化していくからです。この環境の中には、物理的環境、化学的環境、生物学的環境などに加え、社会環境や栄養環境なども含まれます。こうした環境と健康との関連を探求し、その成果を人類のよりよい健康のために生かしていこうというのが衛生学の基本姿勢であると理解しています。また当教室では、疫学的なアプローチを駆使して、臨床医学上の問題にも多く取り組んでいます。人類の健康問題解決のため、教育、研究、社会貢献に教室員一同、日々頑張っていく所存です。

研究の概要

当教室では、疫学を主たる方法論として、衛生学の多岐にわたる課題解決のため研究を行っています。

環境・産業保健
黄砂、PM2.5の健康影響に関する研究
長崎大学らと共同で、黄砂曝露の短期健康影響に関する一連の研究を実施してきました^1,2)。現在も、小児を対象とした前向き研究が継続しています。また、PM2.5の循環器疾患への長期影響に関する研究も実施しており^3,4)、一部は現在進行中です。その他、国立環境研究所など国内研究機関との共同研究も走っています^5,6)。

光曝露の健康影響に関する研究
東海大学工学部と共同で、紫外線、可視光（含、ブルーライト）の個人曝露定量化機器を開発しています^7,8)。この機器を用いて、紫外線曝露とビタミンD⁹⁾についての研究を実施中です。

母子環境保健に関する研究
大気汚染物質などの環境要因を主たる曝露として、妊娠中のお母さんに与える影響を調べる研究¹⁰⁾、また新生児外科疾患との関連性に係る研究を実施し、母子環境保健分野の知見の蓄積を進めています。

栄養
栄養素摂取量の記述疫学研究
詳細な食事調査に基づく日本人成人、小児の栄養素摂取量に関する研究を行っています。各年代・性別における栄養素摂取量を正確に記述することで日本人の食習慣の良い点・改善の必要な点を明らかにし、今後必要な対応について検討しています^11,12)。

食習慣改善に関する研究
予防医学の観点から、食習慣改善に資する食育・食環境整備の研究を行っています。栄養学、医学、保健学などに基づく食育教材とその教育効果判定方法の開発を進めています。物理的・社会的食環境を定量的に評価し食習慣との関連を検討、さらに食環境への介入の可能性についても検討しています¹³⁾。

社会疫学
地域の”つながり”とその健康影響に関する研究
自治体と共同で住民を対象とした疫学調査を実施し、地域のソーシャル・キャピタルや家族関係、住民組織活動（特に保健補導員や保健推進員などの活動）などの”つながり”に着目して、健康との関連を探っています^14-17)。地域のコミュニティづくりの実践に資する研究を心がけており、関連した研究として、行政におけるデータ（KDBデータ等）の活用による地区診断や可視化手法の検討、および実装科学（Implementation Science）にも取り組んでいます。

感染症
自治体や長崎大学熱帯医学研究所と共同で、感染症の罹患状況や伝播に関する疫学研究を行っています。¹⁸⁾

エイジング
高齢者コホート研究
65歳以上の地域在住高齢者が対象の追跡研究です。特に感覚器や運動器の機能低下をメインターゲットとしています。これまでに多くの成果を報告してきました^19-21)。
ライフコース疫学
学童期、思春期健康状態の長期影響に関する研究
自治体と共同で、小学生、中学生の健診データと成人後データの連結を行い、世界的にも稀有なリンケージ研究を実施しています^22,23)。学童期、思春期の有効な健康管理法の確立に資することを目指しています。

臨床疫学
炎症性腸疾患に関する疫学研究
特定疾患である炎症性腸疾患について、全国疫学調査、記述疫学研究、分析疫学研究を実施しています^24,25)。

臨床各科との共同研究
これまでに多くの臨床科と共同して研究を実施して参りました。また研究計画の立案、データ収集、解析などの支援もしております。

J Epidemiol. 2016;26:593-601.
Environ Health Prev Med. 2020;25:8.
J Atheroscler Thromb. 2013;20:296-309.
J Atheroscler Thromb. 2020 (in press).
J Epidemiol 2019;29:471-7
JAMA Netw Open 2020;3:e203043.
Toho J Med.2016;2:86-94.
Toho J Med. 2019 (in press).
Nutrients. 2020;12:743.
BJOG. 2020;127:335-42.
Public Health Nutr. 2016;19:2011-23.
Br J Nutr. 2014;112:1195-205.
J Epidemiol. 2017;27:483-491.
Int J Environ Res Public Health 2016;13(9), 860.
Int J Environ Res Public Health 2019;16(1), 65.
Environ Health Prev Med. 2020 (in press).
Nihon Koushu Eiseigaku Zassi. 2017;64:25-35 (In Japanese).
Sci Rep. (in press).
Age Ageing. 2020:afaa024.
J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019;74:1987-1992.
J Am Geriatr Soc. 2018;66:570-576.
Hypertens Res. 2014;37:179-84.
Pediatr Res. 2017;81:293-298.
J Gastroenterol. 2017;52:185-193.
J Gastroenterol. 2019;54:1070-1077.

代表論文

Imamura H, Uchiyama E, Akiyama M, Kaneko I, Takebayashi T, Nishiwaki Y. Relationship of living arrangement with the decline in functional capacity in elderly people by gender: a longitudinal observational study. Environ Health Prev Med. 2020 (in press).
Takeuchi A, Nishiwaki Y, Okamura T, Milojevic A, Ueda K, Asakura K, Takebayashi T, Hasegawa S, Sairenchi T, Irie F, Ota H, and Nitta H. Long-term Exposure to Particulate Matter and Mortality from Cardiovascular Diseases in Japan: The Ibaraki Prefectural Health Study (IPHS). J Atheroscler Thromb.(in press)
Michikawa T, Yamazaki S, Shimizu A, Nitta H, Kato K, Nishiwaki Y, Morokuma S. Exposure to Asian dust within a few days of delivery is associated with placental abruption in Japan: A Case-Crossover Study. BJOG 2020;127:335-342.
Michikawa T, Ueda K, Takami A, Sugata S, Yoshino A, Nitta H, Yamazaki S.　 Japanese nationwide study on the association between short-term exposure to particulate matter and mortality. J Epidemiol 2019;29:471-477.
Asakura K, Michikawa T, Takaso M, Minami S, Soshi S, Tsuji T, Okada E, Abe K, Takahashi M, Matsumoto M, Nishiwaki Y, Watanabe K. Dietary Habits Had No Relationship with Adolescent Idiopathic Scoliosis: Analysis Utilizing Quantitative Data about Dietary Intakes. Nutrients. 2019;11(10):2327.
Sugai K, Takeda-Imai F, Michikawa T, Nakamura T, Takebayashi T, Nishiwaki Y. Association Between Knee Pain, Impaired Function, and Development of Depressive Symptoms. J Am Geriatr Soc. 2018;66:570-576.
Asakura K, Sasaki S. School Lunches in Japan: Their Contribution to Healthier Nutrient Intake Among Elementary-School and Junior High-School Children. Public Health Nutr 2017;20(9):1523-1533.
Nakamura T, Hashizume M, Ueda K, Shimizu A, Takeuchi A, Kubo T, Hashimoto K, Moriuchi H, Odajima H, Kitajima T, Tashiro K, Tomimasu K, Nishiwaki Y. Asian Dust and Pediatric Emergency Department Visits Due to Bronchial Asthma and Respiratory Diseases in Nagasaki, Japan. J Epidemiol. 2016;26:593-601.
Imamura H, Hamano T, Michikawa T, Takeda-Imai F, Nakamura T, Takebayashi T, Nishiwaki Y. Relationships of Community and Individual Level Social Capital with Activities of Daily Living and Death by Gender. Int J Environ Res Public Health. 2016;13(9), 860.
Nishiwaki Y, Michikawa T, Takebayashi T, Nitta H, Iso H, Inoue M, Tsugane S; Japan Public Health Center-based Prospective Study Group. Long-term exposure to particulate matter in relation to mortality and incidence of cardiovascular disease: the JPHC Study. J Atheroscler Thromb. 2013;20(3):296-309.

教育の概要

学部

EBM入門（6年生）：テュートリアル担当。
統合型社会医学実習（4年生）：社会医学系教員が共同して行う実習。グループワークにより、研究の計画、情報の収集と分析、学会形式の発表、論文の作成等を体験し、研究活動の一連の流れを学ぶことで、将来の研究活動に資する知識と経験を獲得する。
衛生学（3年生）：社会医学とは、社会環境の中における人間の健康問題を取り扱う学問である。本学では、衛生学分野は主として環境保健、産業保健の講義を担当している。　衛生学の真骨頂は、環境・社会とのかかわりあいの中で健康問題をとらえ、それを解決していくところにある。臨床医学が疾病や患者のサイドから出発する学問とするならば、衛生学は曝露（原因）としての環境・社会因子の側に軸足を置いた学問といえるかも知れない。その研究トピックは古くは感染症、つづいて公害が大きなウエイトを占めていたが、健康問題を取り巻く環境の複雑化に対応する形で衛生学の対象も拡大している。化学物質、地球温暖化、宇宙医学、食と健康、エイジング、小児の健康、酸化ストレス、地球規模の環境汚染、健康リスク評価、生活習慣病予防、などなど枚挙に遑がない。医学部における履修科目としての衛生学では、社会・環境要因と人間の健康についての関係を理解することに重点を置いている。

＜以上は、2016カリキュラムの内容です＞